Quantificação do equilíbrio pelo videogame: estudo piloto / Balance quantification with videogame: pilot study

Os videogames (VG) de sétima geração propõe uma avaliação física que inclui diversos testes de equilíbrio. Porém não são reportados na literatura os parâmetros utilizados para fornecer a pontuação destes testes e se estes podem ser relacionados a prática clínica e funcionalidade dousuário. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi de correlacionar as pontuações obtidas pelos testes da plataforma de equilíbrio do VG Wii® com as variáveis cinéticas fornecidas pela plataformade força, a qual estava integrada a plataforma de equilíbrio do VG. Método: Participaram deste estudo piloto, dois indivíduos com diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) e dois de traumatismo craniano (TCE). As variáveis cinéticas analisadas foram área, velocidade dedeslocamento e valor quadrático médio da posição média (RMS) nos eixos médio-lateral (x) e antero-posterior (y) do deslocamento do centro de pressão (COP) que foram processadas pelo software Matlab 7.0 e correlacionadas com a pontuação do console pelo coeficiente de Pearson eSpearman, ambos com (p < 0,05). Resultados: Os resultados apresentaram correlação significativa apenas para o SL e RMSy, porém moderada (r = 0,5839). Quando comparada a pontuação do ST com as variáveis Área (r = 0,8164), RMSx (r = -0,6418) e RMSy (r = -0,8094) a correlação foimoderada a forte. Conclusão: Não encontrou-se correlação com nenhum dos testes do console quando comparados com a velocidade de deslocamento do centro de pressão medido na plataforma de força. Conclui-se que a pontuação do VG apresentou correlação significativa comas variáveis cinéticas, porém o método é pouco prático para ser empregado na avaliação clínica.

Seventh generation video games (VG) propose various balancing tests to asses the stability of the user. However, the parameters used to provide the score of these tests are not reported in the literature, nor is their relationship to clinical practice and user functionality. Objective: The objective of this study was to correlate the scores obtained by the balance platform of the Wiivideo game with kinetic variables provided by a force platform in simultaneous measurements. Methods: This pilot study included two subjects with stroke and two with traumatic brain injury. The kinetic variables analyzed were: area, movement speed, and root mean square of center of pressure (COP) position in the medial-lateral and anterior-posterior directions, and were processed in Matlab 7.0® and correlated with the score provided by the console (balancing tests: Single-leg test - SL - and Steadiness test - ST -) using the Pearson and Spearman correlation coefficients, both with p < 0.05. Results: A moderate correlation was found between the SL score and RMSy (r = 0.5839). When comparing the ST score to the variables: area (r = 0.8164), RMSx (r = -0.6418)and RMSy (r = -0.8094) the correlation was moderate to strong. Conclusion: No correlation was found between the console tests and the movement speed of the center of pressure measured on the force platform. It is concluded that the score of VG presented significant correlation withthe kinetic variables, but the method is not practical for being employed in a clinical evaluation.

Análise do controle postural após a aplicação da eletroestimulação funcional no acidente vascular encefálico / Analysis of postural control after the application of functional electrical stimulation in stroke patients

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é o principal acometimento neurológico em adultos no mundo. Pode resultar em déficits neuromotores e cognitivos. Entre os déficits neuromotores observa-se a espasticidade, esta interfere no planejamento dos movimentos e no controle da postura. O sistema de controle da postura é primordial para a independência funcional nas atividades de vida diária e, por isso, é um dos principais objetivos a se atingir em programas de reabilitação. Nestes, diversas condutas terapêuticas visam dar estímulos ao indivíduo para que consiga realizar mais eficientemente os movimentos e controlar a postura. E, entre tantas técnicas, está a estimulação elétrica neuromuscular, a qual contribui para diminuição da espasticidade, além de outros benefícios. Quando utilizada para tarefas funcionais é então denominada estimulação elétrica funcional conhecida como Functional Eletrical Stimulation (FES). Tendo em vista a importância do controle da postura nas atividades de vida diária e as contribuições advindas da FES. Objetivo: o objetivo do presente estudo foi de observar a resposta do controle postural em dois indivíduos com hemiparesia por AVE após a aplicação de FES em um curto período de tempo. Método: o protocolo experimental contou com quatro fases; A: pré FES; B: Imediatamente após a aplicação da FES; C: 45 minutos após a aplicação da FES; D: 90 minutos após aplicação da FES. Em cada fase o participante posicionava-se sobre uma plataforma de força e realizava por três tentativas a tarefa escolhida, o teste do terceiro dedo ao chão. Resultados: o software Matlab 7.0 forneceu a variável de Velocidade média do Centro de Pressão no sentido médio-lateral (Vmx) e ântero-posterior (Vmy). Dessa forma, foi possível constatar que mesmo quando os participantes apresentaram uma redução na Vmx e Vmy estas foram menores que 1%. Conclusão: isto possivelmente indique atividade regulatória postural semelhante a etapa pré FES, e, ainda uma menor atividade...

Strokes cause the main neurological impairments in adults around the world. They can result in neuromotor and cognitive deficits. Among the neuromotor deficits there is spasticity; this affects the planning of movements and posture control. The postural control system is essential for functional independence in daily life activities and is, therefore, one of the main goals to achieve in rehabilitation programs. These programs have various therapeutic elements aimed at providing stimulus to the individual, which help them control their movements and stance more efficiently. Among these techniques is neuromuscular electrical stimulation, which contributes to decreasing spasticity and other benefits. When used for functional tasks it is called Functional ElectricalStimulation (FES). Objective: The purpose of this study was to verify the response of the postural control in two individuals with hemiparesis by stroke after the application of the FES over a short period time. Method: the experimental protocol had four phases. A: pre-FES; B: Immediately after the application of FES; C: 45 minutes after the application of FES; D: 90 minutes after application of FES. In each phase, the participants were positioned on a force platform and made three attempts to do the chosen task: touching the fingertip-to-floor test. Results: The software Matlab 7.0 provided the variable center-of-pressure velocities along the mediolateral (Vmx) and anteroposterior (Vmy) axes. In this way it was possible to see that, even when the participants showed a reduction in Vmx and Vmy, it was by less than 1%. Conclusion: This may indicate postural regulatory activitysimilar to before the application of FES, and even less postural regulatory activity when the centerof-pressure velocities were greater at the start, even 90 minutes after the application of FES.